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第184

截肢的目的是治疗,但其有严格的适应征:

1肢体的主要血管受损伤,错过修复的时机,肢体已缺血坏死,不截除则其坏死毒素被吸收,将危及生命者。

2肢体主要血管的疾患(如血栓闭塞性脉管炎、糖尿病、动脉血栓等)引起肢体坏死,不能以其他方法恢复或重建肢体血供者。

等等。(为节省字数,其余适应征不放出来。)

然而,截肢术既然作为手术,也有其要求的。

在截肢的时候,应该尽量选择合适的长度:

如足部截肢应在跖骨,不应短于距舟关节,否则因无足够背屈肌附着,难于对抗足蹠屈肌的收缩力而致足下垂,妨碍负重。

小腿下1/3血运差,断端不能负重,一般不被选为截肢部位。

小腿中上1/3交界处血运好,软组织较丰富,被选为小腿截肢部位,但残肢不应短于胫骨粗隆下10,因小腿�

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